
Общие правила медосмотров на железнодорожном транспорте
С 2003 года в России действует закон №17-ФЗ, предусматривающий проведение обязательных предварительных и периодических медосмотров для сотрудников железной дороги. В правила внесены изменения новым приказом Минздравсоцразвития РФ №302н, который вышел в апреле 2011 года. Документ содержит рекомендации по проведению осмотров, уточняет порядок организации таких мероприятий, возможность выезда врачей к работникам.
Главная цель проведения медицинских осмотров работников железнодорожного транспорта – определить состояние здоровья, возможность лица выполнить работу в полном объеме. Процедура помогает исключить людей в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, стадии обострения хронических болезней, которые угрожают безопасности окружающих и пассажиров.
Среди других задач:
- выявление работников, страдающих наркозависимостью и алкоголизмом;
- определение профессиональных заболеваний и деформаций на начальной стадии;
- контроль эпидемиологической обстановки на предприятии, снижение риска инфицирования сотрудников.
По результатам медосмотра разрабатывается комплекс мер, направленных на снижение производственного травматизма.
В ходе медосмотра проводится комплексная оценка состояния здоровья (психического, эмоционального и физического). Опытный врач может своевременно заметить признаки предынфарктного состояния, обострения сахарного диабета и эпилепсии, не допустить к работе больного гриппом или ОРВИ, что снижает риск инфицирования коллег в трудовом коллективе.
Периодичность проведения
Профилактические осмотры назначаются всем сотрудникам железной дороги. Периодичность проведения таких мероприятий зависит от профессии и должности. Один раз в год обследование проходят следующие категории сотрудников:
- машинисты маневрового электровоза, тепловоза, которые работают без помощников;
- машинисты, обслуживающие скоростные электропоезда;
- сотрудники, обеспечивающие безопасность движения ж/д транспорта в возрасте старше 50 лет;
- помощники машинистов и водителей;
- станционные смотрители;
- диспетчера;
- машинисты грузовых кранов, трактористы;
- сотрудники службы безопасности.
Остальные работники, которые обеспечивают движение, проводят ремонты поездов и подвижных составов, проходят профосмотры 1 раз в 3 года.
Предрейсовый (предсменный) осмотр проводится перед каждым выходом сотрудника на смену. Его выполнение должным образом контролирует начальник локомотивного депо. Для этого непосредственно на предприятии создаются специальные пункты, где можно измерить давление, пульс.
Предварительные и периодические осмотры должны регулярно проходить:
- начальники и заместители аппарата управления, инструкторы (если обязанности связаны с выходом на железнодорожные пути;
- люди, оформляющиеся на работу на ж/д;
- сотрудники железнодорожного транспорта, которые в работе используют химикаты, взаимодействуют с вредными производственными факторами, находятся в потенциально опасных условиях;
- студенты, проходящие производственную практику.
Досрочные медосмотры машинистов и работников ж/д назначаются в особых ситуациях:
- индивидуальное решение врачей (после перенесенного тяжелого заболевания, операции);
- при выявлении у сотрудника болезни, при которой запрещены работы повышенной сложности;
- после медико-социальной экспертизы.
Определение работников, которым необходимо пройти обследование, и оплата медосмотров − обязанность работодателя.
Каких врачей необходимо пройти при осмотре
В зависимости от занимаемой должности и выполняемой работы каждый машинист и работник ж/д должен пройти осмотр у следующих специалистов:
- терапевта;
- хирурга;
- офтальмолога;
- отоларинголога;
- невролога;
- гинеколога;
- дерматовенеролога.
В обязательном порядке при каждом периодическом медосмотре сотрудники ж/д должны получить консультацию психолога и нарколога, сдать необходимые анализы, оформить сертификаты. Таких специалистов можно пройти по месту проживания или в частной клинике, которая имеет соответствующую лицензию.
Лабораторные и аппаратные методы
Перечень анализов, которые должны сдать сотрудники ж/д, представлен в приказе Минтранса России №428. В список входят различные исследования:
- общий анализ крови на определение СОЭ, уровня гемоглобина, кровяных телец;
- анализ мочи;
- определение уровня глюкозы для исключения сахарного диабета;
- контроль холестерина, липидного профиля (пациентам до 35 лет рекомендуется 1 раз в 4 года, после 35 лет – ежегодно);
- измерение креатинина (назначается при гипертонии, хронических заболеваниях почек);
- бактериальные мазки микрофлоры у женщин;
- цитология с поверхности шейки матки и цервикального канала для исключения онкологических заболеваний.
В обязательном порядке пациенты сдают химико-токсикологический анализ. Он направлен на выявление психотропных веществ разного вида: каннабиноидов, амфетаминов, опиатов. Это позволяет определить сотрудников, которые регулярно принимают наркотические средства, повышая риск опасных ситуаций на железной дороге.
Основные инструментальные методы диагностики:
- электрокардиография (ЭКГ);
- флюорография (не реже 1 раза в два года);
- холтеровское мониторирование (машинисты скоростных поездов ежегодно);
- эхокардиография (ежегодно для машинистов, работающих без помощника);
- электроэнцефалография (первый раз при поступлении, затем 1 раз в 3 года).
По результатам экспертизы и осмотра медкомиссия решает, кому из работников необходимо дополнительное обследование. В сложных случаях врачи имеют право отстранить человека от работы на неопределенный срок.
Проведение медосмотров в клинике «Медплюс» в Москве
Частная клиника имеет лицензию государственного образца, проводит все виды осмотров. Мы предлагаем:
- прохождение медосмотра быстро, за 1−2 дня (с соблюдением требований ТК);
- оформление медкнижек и получение справок недорого;
- прием врачей высшей категории без очередей и ожидания;
- предварительная запись онлайн;
- низкие цены на услуги;
- консультации психиатров, наркологов.
Сколько стоит медосмотр машинистов и работников ЖД в Москве зависит от количества сотрудников в списке, рассчитывается для каждого предприятия индивидуально. Задать уточняющие вопросы можно по телефону +7 (958) 798-03-53 в удобное время.
Лицензированы более 20 лет
министерством здравоохранения РФ
Высококлассный медперсонал
Многолетний практический опыт
Проведение интервенций
для мотивации к помощи
Полная анонимность
безопасность личных данных
Теплый прием
Тактичный медперсонал
Инновационный подход
к лечению и реабилитации