В клинике можно оформить больничный
В клинике можно оформить больничный
Услуги и цены
Невролог на дом
3000₽
Повторный вызов невролог на дом
2000₽
Сбор крови на дому
1600₽
Фармакопунктура на дому
3000₽
врач
пульс
Вызвать врача
Быстрый выезд бригад

Многолетний опыт

Нам доверяют
Профессиональное лечение зависимости. Передовые методики и препараты, процедуры проводятся как в комфортабельном стационаре, так и с выездом к Вам на дом.
Вызвать медиков в Михайловской
Известные по всей РФ профессионалы
Высокая квалификация
Отличные цены
Схема работы
иконка
Заявка на оказание помощи
иконка
Получение информации о пациенте
иконка
Выезд врачей
иконка
Оплата и медицинские процедуры

Круглосуточно

Не откладывайте на потом
Вовремя не вылеченные болезни Приводят к тяжелым осложнениям!
Мы поможем подобрать подходящий вариант лечения

Нажимая на кнопку, вы соглашаетесь с условиями конфиденциальности

или позвоните нам сами

+7 (958) 798-03-53
врач лицензии

Лицензии

Опытный персонал
Персональные методики
врач
Преимущества
Профессиональный коллектив
Профессиональный коллектив
Высокоэффективные методики помощи
Высокоэффективные методики помощи
Лучшие программы лечения
Лучшие программы лечения
Индивидуальный подход
Индивидуальный подход

Круглосуточно

Записаться на прием

Выберите специалиста

Шуров Василий Александрович Главный врач · Психиатр · Нарколог

Ваше имя

Телефон

Дата посещения

Время посещения

Нажимая на кнопку, вы соглашаетесь с условиями конфиденциальности

врач
Теплая атмосфера
вежливый и тактичный персонал
иконка доктор
Опытный персонал
Персональные методики
иконка доктор
Наши гарантии

Гарантии - не являются коммерческой офертой по полному исцелению пациента. Гарантии это обещание клиники работать с пациентом в определенном сроке в случае наличия врачебных ошибок либо нарушений в лечении

Результативность лечения, облегчение состояния
Индивидуальный подход, личный врач
Отсутствие очередей
Медобследование по госстандартам
Компенсация при обоснованных претензиях
Информация о используемых лекарствах
Прогонозируемый результат лечения
Рекомендации по лечению в письменном виде
Редактор Шуров Василий Александрович
Шуров Василий Александрович
Главный врач, нарколог-психиатр
Дата проверки: 07.11.2022
Оценка

Характеристика заболевания

Синдром Ретта (церебро-атрофическая гипераммониемия) — это детское генетическое психоневрологическое заболевание. Оно приводит к интеллектуальному недоразвитию, утрате двигательных навыков и социальной дезадаптации. Проявляется нейродегенеративным расстройством.

В МКБ-10 имеет код F84.2, входит в группу «Общие расстройства психологического (психического) развития». Впервые открыто неврологом Андреасом Ретто в 1966 году.

Выявляется преимущественно у девочек с частотой от 1:10000 до 1:15000. У мальчиков диагностируется редко, и обычно они нежизнеспособны из-за ранней постнатальной энцефалопатии.

Причины

Синдром Ретта вызван мутацией гена MECP2, локализованного на Х-хромосоме. Когда он функционирует неправильно, запускается синтез патологических форм белка MeCP2. Это приводит к поражению коры головного мозга и грубым нарушением лобных долей. Снижается объем нейроглии, что приводит к уменьшению размеров мозга на 20-30% в сравнении с возрастной нормой.

Другие причины патологии:

  • делеция MECP2, при которой утрачивается участок хромосомы;
  • мутация генов CDKL5 и FOXG1, отвечающих за развитие мозга.

Генетическая природа синдрома Ретта дифференцирует его с аутизмом. Последний неустойчиво связан с генетическим фактором.

Классификация

Выделяют типичную и атипичную форму. В стандартном случае девочка развивается без отклонений. В возрасте 6-17 месяцев ее развитие приостанавливается. Начинается регресс, выражающийся задержкой умственного развития, снижением тонуса скелетных мышц, изменением походки и осанки. После наступает стабилизация, и некоторые утраченные навыки возвращаются.

Атипичных форм насчитывается несколько. Для варианта Запела характерно восстановление речи после регрессии. Ребенок использует одиночные слова или фразы для коммуникации. Сохраняются нормальная окружность головы, рост и вес. Частота типичных проявлений синдрома снижена, а фаза стабилизации — пролонгированная.

Форма Ганафильда характеризуется сложным течением. У младенца наблюдаются судороги в первые месяцы жизни. В момент приступа он сгибает туловище и руки, вытягивает ноги. В последующем развивается классическая картина.

Вариант Роландо — это врожденная форма, при которой наблюдается отставание исходного развития и тяжелая задержка психомоторного развития. Симптомы возникают в первые 3 месяца, четкая регрессия отсутствует.

Симптомы

Типичные признаки:

  • остановка и регресс в 6-18 месяцев;
  • замедленный рост головы;
  • мышечный тремор;
  • стереотипное движение по типу «мытья рук»;
  • отсутствие согласованности движений и моторики (атаксия);
  • нарушение целенаправленных произвольных действий (апраксия);
  • боковое искривление позвоночника;
  • частичная или полная потеря речи;
  • приступы эпилепсии.

Ребенок на приеме у врачаДиагностика

Диагностикой и лечением занимается педиатр. Консультация включает сбор анамнеза, осмотр, лабораторные и инструментальные исследования.

Для постановки диагноза достаточно наличия 4 основных диагностических критериев:

  • апраксия;
  • афазия;
  • двигательные нарушения;
  • стереотипные движения кистей.

К дополнительным диагностическим критериям относятся:

  • нормальное течение пренатального и перинатального периодов;
  • нормальная окружность головы после рождения и ее замедление в росте в возрасте до 4 лет.

Исключающие критерии:

  • патологическое увеличение внутренних органов;
  • внутриутробные задержки развития плода;
  • атрофия зрительных нервов;
  • рождения ребенка с маленькой головой;
  • приобретенные травмы головного мозга;
  • прогрессирующая неврологическая патология.

Точным исследовательским методом является анализ мутаций гена MECP2. Для него берется венозная кровь. Специальная подготовка не требуется.

Инструментальные методы обследования:

  • МРТ головного мозга. Обследование показывает уменьшение объема белого вещества в лобных и височных долях, базальных ганглиев, снижение складчатости коры больших полушарий.
  • Электроэнцефалограмма. Показывает сниженную активность головного мозга и слабую реакцию на раздражающие факторы (яркий свет).
  • УЗИ внутренних органов. Вспомогательный диагностический метод, который выявляет недоразвитость печени и селезенки. Патология присутствует у 30% детей с подтвержденным синдромом Ретта.
  • Рентгенография кистей и стоп. Она показывает укорочение локтевой, четвертой пястной и четвертой плюсневой костей.

Врач проводит дифференциальную диагностику с заболеваниями аутистического спектра. Они имеют схожую симптоматику.

Стадии

Синдром Ретта прогрессирует и развивается в несколько стадий со специфической клинической картиной:

  • Стагнация. Начинается замедленным развитием в возрасте 6-18 месяцев. Запаздывает начало формирования речи. Отстают двигательные навыки сидения и ползания. Мышечный тонус диффузно снижается. Темпы роста головы недостаточные. Ребенок утрачивает интерес к игрушкам, к обращениям мамы и других родственников.
  • Регресс. В возрасте 1-4 года ребенок начинает утрачивать приобретенную способность использования верхних конечностей. Возникает стереотипия, когда он делает характерные движения: «мытье рук», сжимание рук и подношение кистей рук ко рту. У половины девочек возникает нарушение дыхательной функции: эпизоды апноэ сменяются гипервентиляцией. Навыки общения также утрачиваются, коммуникация становится затруднительной.
  • Стабилизация. Стадия, на которой отсутствуют признаки ухудшения состояния. Возникает в возрасте 2–10 лет и может длиться много лет. Наблюдаются все симптомы умственной отсталости. Есть нарушения моторной функции. Улучшаются коммуникативные и социальные навыки, поведение. Родителям удается найти контакт с ребенком.
  • Прогресс двигательных расстройств. Стадия начинается в 9-11 лет. У больного развивается обездвиженность, атрофия, статичность. Иногда он полностью перестает ходить. Возникают деформации скелета, как сколиоз и кифоз. Происходят патологические изменения в кровеносных сосудах, что проявляется нарушением терморегуляции нижних конечностей — холодные ноги. При этом у ребенка появляется осознанный взгляд, он считывает эмоции, понимает значение картинок и таблиц.
Медцентр обладает рядом преимуществ
В нашей клинике выздоровело множество пациентов
иконка

Лицензия от 1996 года

министерства здравоохранения РФ

иконка

Врачи со значительным опытом

Длительным опытом работы

иконка

Проведение интервенций

для мотивации к помощи

иконка

Дружественный прием

Тактичные специалисты

иконка

Экспертный подход

к лечению больных

Наши врачи

Опытные специалисты готовы оказать квалифицированную помощь в любое время суток, без выходных и праздничных дней.

Шуров Василий Александрович
Шуров Василий Александрович
15 лет практики
Главный врач · Психиатр · Нарколог
Подробнее
Шурова Екатерина Анатольевна
Шурова Екатерина Анатольевна
12 лет практики
Психиатр-нарколог · Психотерапевт
Подробнее
Красков Григорий Викторович
Красков Григорий Викторович
15 лет практики
Анестезиолог-реаниматолог
Подробнее
Гладышев Виталий Николаевич
Гладышев Виталий Николаевич
32 года практики
Врач-психиатр
Подробнее
Булгакова Софья Владимировна
Булгакова Софья Владимировна
10 лет практики
Психиатр-нарколог · Психотерапевт
Подробнее
Мыларщиков Илья Андреевич
Мыларщиков Илья Андреевич
3 года практики
Психиатр-Нарколог
Подробнее
Андреева Виктория Александровна
Андреева Виктория Александровна
10 лет практики
Психиатр-нарколог · Психотерапевт
Подробнее
Черепанов Андрей Леонидович
Черепанов Андрей Леонидович
10 лет практики
Клинический психолог · Нарколог
Подробнее
Щербинина Елизавета Алексеевна
Щербинина Елизавета Алексеевна
5 лет практики
Клинический психолог
Подробнее
Ященко Екатерина Александровна
Ященко Екатерина Александровна
17 лет практики
Врач-психиатр
Подробнее
Федорова Надежда Владимировна
Федорова Надежда Владимировна
15 лет практики
Клинический психолог
Подробнее
Возный Роман Сергеевич
Возный Роман Сергеевич
10 лет практики
Клинический психолог · Психолог · Психотерапевт
Подробнее
Фатеева Анастасия Александровна
Фатеева Анастасия Александровна
10 лет практики
Психотерапевт, диетолог, эндокринолог
Подробнее
Северина Юлия Владимировна
Северина Юлия Владимировна
12 лет практики
Психиатр
Подробнее
Кирилюс Мария Вячеславовна
Кирилюс Мария Вячеславовна
3 года практики
Врач терапевт
Подробнее
Гатыло Анастасия Сергеевна
Гатыло Анастасия Сергеевна
3 года практики
Врач терапевт
Подробнее
Гусейнова Айгюн Али Кызы
Гусейнова Айгюн Али Кызы
12 лет практики
Врач-уролог
Подробнее
Гусейнова Гюнель Али Кыза
Гусейнова Гюнель Али Кыза
8 лет практики
Врач акушер-гинеколог, УЗД
Подробнее
Лицензии

Медицинская лицензия №ЛО-23-01-014877. Мы работаем легально и абсолютно прозрачно.

лицензия
лицензия

Лечение

Считается, что Синдром Ретта не подлежит излечению. Медпомощь ограничена поддерживающей терапией. Она направлена на:

  • устранение психопатологических нарушений;
  • предотвращение развития осложнений;
  • достижение медикаментозной ремиссии;
  • сохранение коммуникативных способностей.

Тактика лечения при удовлетворительном состоянии пациента основана на амбулаторной терапии. В случае осложненной клинической картины или неэффективности амбулаторного подхода принимается решение о госпитализации.

Лечебная программа составляется индивидуально в зависимости от течения заболевания. Обычно она включает:

  • фармакотерапию;
  • программу, направленную на поддержку когнитивных, эмоциональных и социальных функций;
  • курс сенсорной интеграции;
  • занятия с клиническим психологом;
  • занятия с логопедом.

Результат комплексной программы реабилитации — обеспечение самостоятельной жизни ребенку.

Лечению подлежат неврологические осложнения. Применяются медикаменты, психокоррекционная работа, логопедическая коррекция, физиолечение.

ЛФК применяется для коррекции двигательных расстройств. Упражнения направлены на поддержание гибкости конечностей и сохранение амплитуды движений.

Коррекция нарушений опорно-двигательного аппарата подразумевает хирургическое вмешательство. Если у ребенка выраженный сколиоз, ему проводят операцию по выпрямлению сколиотической осанки.

Педиатры рекомендуют диету с повышенным содержанием жиров. Она позволяет увеличить вес больных. Оптимальный режим кормления — 3-4 раза в день. В сложных случаях при дефиците питания внедряется кормление через зонд и наложение гастростомы. Пациенту через специальную трубку вводят в желудок питательные вещества.

Сейчас медицинское сообщество и ученые из области генной инженерии работают над альтернативной терапевтической стратегией. Она заключается в замене мутировавшей версии гена MECP2 нормальной. Генный протокол будет доставляться в клетки головного мозга с помощью аденоассоциированных вирусов (AAVs), в которых вирусная ДНК заменена MECP. Стратегия с успехом тестируется на животных, но о применении для людей говорить рано.

Женщина на приеме у врачаПрепараты

Специального препарата от мутации на данный момент нет. Врачи назначают лекарства в зависимости от клинической картины заболевания.

Для лечения эпилептических и судорожных припадков назначаются препараты Вальпроат и Ламотриджин. Они снижают частоту приступов, повышают концентрацию и бодрость. Из побочных эффектов в редких случаях наблюдается сыпь и тремор.

При перевозбуждении нервной системы пациентам назначают нейролептики. Они стабилизируют психическое состояние, устраняют психопатологические расстройства, купируют двигательное возбуждение, снимают раздражительность и тревожность. Спектр препаратов из-за возрастных ограничений узкий. Подходят Рисперидон, Клозапин, Хлорпромазин.

Мышечная ригидность устраняется с помощью Карбидопа в сочетании с Леводопой. Они снимают скованность мышц и улучшают их подвижность.

Для нормализации сна врачи назначают мелатонин и снотворные препараты. Для устранения депрессивных проявлений — Флувоксамин, Амитриптилин.

Вызовите невролога на дом для подробной консультации по препаратам и лечению.

Мнение эксперта

Экспертом, активно занимающимся проблематикой, является профессор Казанского государственного медицинского университета Светлана Яковлевна Волгина. Вот, что она говорит о заболевании:

«Это генетическая болезнь, возникающая вследствие случайной мутации генов. Фактор наследственности наблюдается лишь в 1% случаев. Диагноз ставят девочкам. Дети мужского пола с мутированным геном редко выживают после появления на свет».

Специалист о клинических проявлениях патологии: «Заболевание в большинстве случаев сопровождается нарушениями опорно-двигательного аппарата, причем в достаточно серьезной форме, эпилепсией, заболеваниями желудочно-кишечного тракта».

Специалист отмечает, что диагностика заболевания в России затруднена. Ее суть сводится в определении патологического гена MECP2 в Х-хромосоме. В маленьких городах нет нужной диагностико-лабораторной базы. Все биоматериалы на исследования отправляют в Москву.

Светлана Волгина рассказала о методах лечения: «Лекарство находится на этапе разработки. Для лечения пациентов применяется симптоматическая поддерживающая терапия. Кроме комплексной реабилитации, дети должны работать с психологом. Специалист поможет им адаптироваться в социуме».

К сожалению, патология часто утяжеляется и прогрессирует. Это обусловлено мутацией гена. Заболевание, несмотря на реабилитационные мероприятия, протекает сложно, и врачи не в состоянии повлиять на него.

Профилактика

Специальных профилактических мероприятий по предотвращению заболевания не разработано. Профилактика возможна только в виде пренатальной диагностики. Генетический анализ позволяет обнаружить у плода дефектную форму гена MECP2, провоцирующую развитие патологии. Если дородовая диагностика показала отклонения, женщина может принять решение об аборте.

Риски наследования    

Вопрос наследственной природы активно изучается. Научное сообщество пришло к выводу, что мутация гена MECP2 происходит случайным образом. Риск возникновения болезни из-за наследования составляет менее 1%. Однако существуют исследования, в которых перечислены случаи, когда в одной семье у двух женщин (родные сестры, тетя и племянница) наблюдался синдром Ретта.

Для эффективной реабилитации детей с синдромом Ретта обращайтесь в частную психиатрическую клинику «Медплюс» для консультации у невролога и других специалистов. Мы используем современные препараты и методики, которые значительно улучшают состояние пациентов и повышают качество жизни. Заявки принимаются онлайн через сайт или по телефону 8 (800) 301-56-17 ежедневно.

Наши Акции
Скидка 15%
Лечение синдрома Ретта
Предоставляем скидку в 15% при заказе с формы со скидкой
Есть сомнения?
4.7
Отзывов: 44
4.7
Отзывов: 49
8.9
Отзывов: 57
4.9
Отзывов: 41

Круглосуточно

Не откладывайте на потом
Осложнения от запущенных болезней - приводят к смерти!
Мы поможем подобрать подходящий вариант лечения

Какой срок длится проблема?

Возраст пациента?

Хронические болезни пациента?

Как с вами связаться?

Нажимая на кнопку, вы соглашаетесь с условиями конфиденциальности

или позвоните нам сами

+7 (958) 798-03-53
врач информация

О клинике

Теплая атмосфера
вежливый и тактичный персонал
иконка врача
5 399 399

Многолетний опыт

Нам доверяют
5
Кирилл К.
Кирилл К., Михайловская
Мой стаж “солей” – 3 года, за это время было много плохого. Первый раз попробовал с мужиками заводскими, так расслаблялись после смены. Сам не заметил, как влип, а как понял – стало хотеться затянуться, просто сидя дома. Сначала скрывал, никто и не догадывался. Потом понеслось, каждый день искал дозу. Ну, и мать с отцом узнали, начались скандалы, отбирание денег, запирание меня дома. В результате я очутился в вашем рехабе, сперва бесился. Потом в голове прояснилось. Выписался через полгода. Пока все хорошо, спасибо врачам!
5
Рустем, 25 лет
Рустем, 25 лет, Михайловская
Я – наркоман. Бывало начинал крушить все, так хотелось уколоться. Как-то мне стало плохо, не было дозы. Домой к нам пришел человек, поставил капельницу, а потом мать слезно умоляла меня лечь в стационар. Я согласился, этот врач так меня заговорил, что я сам не понял, как подписал согласие. Месяц как выписался, пока полет нормальный! Хорошо пролечили голову, спасибо.
5
Екатерина Петровна Р., 45 лет
Екатерина Петровна Р., 45 лет, Михайловская
Пишу, чтобы от души поблагодарить врачей клиники, что вернули мне моего мужа Алексея, который был алкоголиком! Вся семья у них выпивающая, и мне такой достался. Сначала ничего вроде, а потом стал пить больше, а у нас уже двое деток! Постоянные скандалы, стыд перед соседями, я не знала, куда бежать уже. И моя сестра дала номер вашей клиники. Я всего только один раз позвонила и рассказала, что муж пьет запоями. В этот же день врач приехал, прокапал его и уговорил лечь в больницу. Там его закодировали. Вот уже год ходит как шелковый!
5
Варвара Сергеевна И., 63 года
Варвара Сергеевна И., 63 года, Михайловская
Попросила внучку написать отзыв, потому что очень рада, как врачи вылечили моего мужа. Он пить стал после травмы позвоночника, говорил, что выпьет и вроде меньше болит. И даже когда поправился, то выпивать не бросил. А ему пить нельзя, у него был инфаркт 10 лет назад. Уговорила его обратиться к наркологу, чтобы посоветовал что-то. Мой хотел закодироваться, но ему нельзя по болезни, поэтому прошел реабилитацию, “12 шагов”. Я точно не поняла, как это, но муж вернулся совсем другим человеком. Спокойный такой, стал интересоваться шахматами, сказал, там научился играть. О питье даже не думает. Спасибо врачам!
5
Максим В.
Максим В., Михайловская
Пишу отзыв с благодарностью, что в вашей клинике помогли моей матери бросить алкоголь. Ей всего 45, и она 10 лет пьет, после развода с отцом. Я не мог выносить эти бесконечные пьянки, и мы с отцом решили ее поместить в реабилитационный центр. Кое-как уговорили, верней, не мы, а отец пригласил интервента из клиники, и он за 2 часа уговорил ее. Сейчас мама уже дома, чувствует себя хорошо, даже вышла на прежнюю работу, ее снова приняли, и я надеюсь, что все плохое позади.
5
Светлана И.
Светлана И., Михайловская
Только что от нас уехал нарколог из вашей клиники, он ставил мужу капельницу от похмелья. Это просто чудо какое-то! За 2 часа ни следа от опьянения! Мужа завтра срочно вызвали в рейс, он фуру водит. Выезд в 7 утра, а он сегодня ужас какой пьяный был, на свадьбе гуляли. Он бы сам ни за что не протрезвел. Врач поставил капельницу, сидел возле него, а сейчас муж спит. Врач сказал, утром будет как огурец. Спасибо огромное!
5
Анна Сергеевна, 55 лет
Анна Сергеевна, 55 лет, Михайловская
Не передать, как я благодарна врачам вашей клиники! Вы спасли моего сына от гибели, а ведь он совсем молодой, всего 33 года, а уже наркоман со стажем! Целый год вы боролись за него, и теперь он уже 2 месяца не думает о наркотиках! Низкий поклон вам от матери!

Круглосуточно

Не откладывайте на потом
Современный алкоголь и наркотики приводят к смерти всего за 1 год!
Мы поможем подобрать подходящий вариант лечения

Нажимая на кнопку, вы соглашаетесь с условиями конфиденциальности

или позвоните нам сами

+7 (958) 798-03-53
врач лицензии

Лицензии

Комплексный подход
к лечению и реабилитации
иконка
Часто задаваемые вопросы
Какие методы психологической реабилитации положительно зарекомендовали себя?

Особым детям показана пет-терапия. Родители отмечают положительный психоэмоциональный эффект от контакта с лошадьми, дельфинами, специально обученными собаками.

Музыкальная терапия оказывает на больных благотворное успокаивающее воздействие, снимает стресс и тревогу. Она также частично компенсирует недостаток общения с внешним миром.

С помощью игротерапии больные дети познают окружающий мир. Она обеспечивает их эмоциональное и социальное развитие.

Почему пациентам рекомендована ходьба?

При диагнозе важно сохранять больного в вертикальном положении, поддерживать навыки ходьбы и другие моторные функции. Иначе он станет «лежачим» и не сможет ходить.

Также при пассивном образе жизни, когда больной постоянно сидит в одной позе, прогрессирует сколиоз. При сильной деформации осанки нарушаются пищеварительные процессы, возникает дефицит массы тела.

Какие осложнения заболевания приводят к летальному исходу?

Основная причина смерти пациентов — дыхательная и полиорганная недостаточность. Например, для таких детей смертельную угрозу несет пневмония. В среднем больные живут до 25 лет, но при правильном и своевременном лечении они могут прожить более 30 лет.

Какие рекомендации должны соблюдать родители?

Родители должны занять активную позицию в отношении болезни ребенка и начать искать способы, как ему помочь. Кроме выполнения врачебных предписаний, необходимо наладить повседневную жизнь больного. Нельзя помещать его в тепличные условия. В доме у него должно быть личное место с развивающими игрушками, компьютером, карточками для коммуникации, специализированным оборудованием.

Нужно составить четкий распорядок дня, который будет включать кормление, личную гигиену, развивающие занятия, медицинское обслуживание и сон. Правильный режим нормализует состояние нервной системы.

Социальная изоляция негативно сказывается на психологическом состоянии ребенка. Необходимо давать ему возможность интегрироваться в обществе и чувствовать себя его полноправным членом. Коммуницировать со сверстниками он может в специализированных школах, где проводятся реабилитационные групповые занятия.

Когда требуется срочная медицинская помощь?

Угрожающим для жизни состоянием является непрерывный эпистатус. У ребенка случается продолжительный эпилептический припадок, из которого он не может выйти самостоятельно. Его помещают в реанимацию.

Список литературы

  1. Клинические рекомендации «Расстройства аутического спектра» Дети. Разраб.: Ассоциация психиатров и психологов за научно-обоснованную практику. – 2020.
  2. К.Ю. Мухин. Синдром Ретта // Российский журнал детской неврологии. — 2015 — № 10 — С. 43–51.
  3. Боровикова Н.Ю., Бобылова М.Ю. Современные подходы к терапии синдрома Ретта (обзор литературы) // Русский журнал детской неврологии. – 2015. – № 4. – С. 43-46.
Мы используем cookie-файлы для наилучшего представления нашего сайта.
Продолжая использовать этот сайт, вы соглашаетесь с использованием cookie-файлов.